Stress-echocardiografie

Een stress-echocardiografie is een onderzoek waarbij het hart tijdens inspanning of onder medicamenteuze belasting wordt beoordeeld met behulp van echocardiografie (echo van het hart).

Met dit onderzoek kan de cardioloog beoordelen hoe het hart functioneert wanneer het harder moet werken. Hierdoor kunnen problemen zichtbaar worden die in rust niet of onvoldoende zichtbaar zijn.

Een stress-echocardiografie wordt vaak gebruikt om vernauwingen van de kransslagaders (coronairen) op te sporen. Dit zijn de bloedvaten die het hart van zuurstofrijk bloed voorzien.

Bij een ligfiets-echocardiografie fietst u op een speciale hometrainer terwijl er echo-opnames van het hart worden gemaakt.

Tijdens het fietsen:

• Wordt de belasting van het hart geleidelijk verhoogd
• Maakt de cardioloog echo’s van het hart tijdens inspanning
• Wordt gekeken of delen van de hartspier minder goed bewegen tijdens het fietsen

Dit kan wijzen op een verminderde doorbloeding door vernauwingen van de kransslagaders.

Er kan ook gekozen worden voor een dobutamine stress-echocardiografie. Dit wordt onder andere gebruikt bij mensen die niet voldoende inspanning kunnen leveren op een fiets.

Bij dit onderzoek:

• Krijgt u via een infuus het medicijn dobutamine toegediend
• Dobutamine zorgt ervoor dat het hart sneller en krachtiger gaat kloppen, vergelijkbaar met inspanning
• Tijdens deze belasting worden echo-opnames van het hart gemaakt

Hiermee kan de cardioloog beoordelen of de hartspier voldoende bloedtoevoer krijgt tijdens inspanning.

Een stress-echocardiografie kan worden aangevraagd bij:

• Pijn op de borst (angina pectoris)
• Kortademigheid bij inspanning (dyspneu d´effort)
• Verdenking op vernauwde kransslagaders
• Beoordeling van de doorbloeding van het hart
• Controle van hartkleppen tijdens inspanning. Dit kan het geval zijn bij ernstige verkalking van de aortaklep (aortaklepstenose) of lekkage van de mitralisklep (mitralisklepinsufficiëntie)
• Beoordeling van de pompfunctie van het hart
• Aanvullend onderzoek na een afwijkend ECG of andere harttesten

Met een stress-echocardiografie kunnen we onder andere beoordelen:

• Verminderde doorbloeding van de hartspier
• Afwijkingen van de pompfunctie tijdens inspanning
• Bewegingsstoornissen van de hartspier. Dit kan wijzen op een
• Inspanningsgebonden hartklachten
• De werking van hartkleppen tijdens belasting

Een stress-echocardiografie is over het algemeen een veilig onderzoek, maar er zijn enkele aandachtspunten:

• Tijdens het onderzoek wordt het hart tijdelijk extra belast
• Bij een dobutamine stress-echo wordt medicatie gebruikt om inspanning na te bootsen
• U kunt tijdens het onderzoek hartkloppingen of kortademigheid ervaren
• Het onderzoek vindt plaats onder continue medische bewaking. Bij klachten wordt het onderzoek direct gestopt indien nodig.
• Soms moet u tijdelijk stoppen met bepaalde medicatie voorafgaand aan het onderzoek. Dit wordt voorafgaande aan de afspraak met u besproken.

Een ligfiets- of dobutamine stress-echocardiografie wordt uitgevoerd via onze gespecialiseerde partnercentra in Rotterdam.

Het onderzoek verloopt meestal als volgt:

• U krijgt ECG-plakkers op de borst
• Er worden eerst echo-opnames van het hart in rust gemaakt
• Vervolgens wordt het hart belast via inspanning of medicatie
• Tijdens de belasting worden meerdere echo-opnames gemaakt
• Uw hartslag en bloeddruk worden continu gecontroleerd

Het onderzoek duurt meestal 30 tot 60 minuten.